＜お申し込み方法＞

�@	保険適用疾患及び要件（保険適用表参照）を御確認いただき、当院地域連携室までお電話でお問合せください。（※平成18年4月1日より、適用疾患及び要件が追加・変更されています。）
�A	臨床情報等の確認をさせて頂き、検査予約日時を決定させて頂きます。
�B	「PET検査依頼票」に必要事項等をご記入して頂き、 ＜2枚目＞・・・当院へFAXにてご返送ください。原本は当日患者様にご持参願います。 ＜3枚目＞・・・貴院への控えとしてお使いください。 ＜4枚目＞・・・検査を受ける際の注意事項等を記入しておりますので、 　　　　　　　　　患者様にご説明の上、お渡しください。 ※検査中止・日時の変更は、必ず検査2日前の午後5時までに地域連携室へご連絡ください。
	お手元に「PET検査依頼票」がない場合は、こちらの「PET検査依頼票（PDF）」をご利用ください。
・	検査結果
	検査結果は、検査報告書及び画像CDにて後日お返しいたします。通常3〜4日後のお届けになります。
その他、ご不明な点がございましたら、当院地域連携室までお問合せください。

　　医療法人　伯鳳会 　　Tel　代表（0791）45-1111
　　　赤穂中央病院　放射線科　
　　　地域連携室直通　Tel （0791）45-7296　
　　　PET検査専用番号　Fax （0791）45-1122