特色

当科では一般に耳、鼻、のどの炎症や機能障害を主に取り扱う診療科というイメージがありますが、実際には耳、鼻、のどに加え、頸部(咽頭、喉頭、気管、頸部食道、甲状腺、唾液腺など)の手術も専門的に取り扱っています。従って診察範囲は脳、眼、歯を除いた首(鎖骨)から上の領域であり、大学病院や地域基幹病院では「耳鼻咽喉科・頭頸部外科」と一連の名前で呼ばれています。

現在は、地域の診療所とも連携して、慢性中耳炎、難聴、顔面神経疾患、鼻副鼻腔疾患、急性重症感染症などを主に手術治療や入院治療、精密検査の必要な患者さんの診療を中心に行っています。

対象疾患・治療方法

耳鼻咽喉科・頭頸部外科全般の診断と治療

耳、鼻、のどに加えて喉頭(声帯)、口腔、舌、顔面、首(頸部)の疾患が対象となります。症状としては耳、鼻、のどの症状のほか、声枯れ、舌のできもの、首のできもの、顔の麻痺、いびき・無呼吸などです。

慢性中耳炎・真珠腫性中耳炎に対する手術治療

真珠腫性中耳炎(中耳真珠腫)は骨破壊傾向が強く、耳だれや難聴に加え、めまい、顔面神経麻痺、髄膜炎などの重篤な合併症をきたすことがあり、治療には原則的に手術治療が必要です。

慢性中耳炎(慢性穿孔性中耳炎)では鼓膜に穴が開いているため、風邪などをきっかけとして耳だれを繰り返します。また鼓膜穿孔部に音の振動が内耳に十分に伝わらなくなるために難聴を来たします。

小児難聴(中耳奇形、心因性難聴、滲出性中耳炎など)の診断と治療

聴力検査を行うことが困難な幼少児に対しては聴性脳幹反応(ABR)や歪成分誘発耳音響反射(DPOAE)を用いた聴力評価を行っています。

鼻副鼻腔疾患に対する内視鏡下鼻内副鼻腔手術

内視鏡下鼻内副鼻腔手術を行っています。対象疾患は蓄膿症(慢性副鼻腔炎)などです。

アレルギー性鼻炎に対する後鼻神経切断術

内服薬や点鼻液では鼻閉や鼻汁のコントロールが困難な重症例の通年性アレルギー性鼻炎に対する手術治療です。同時に鼻中隔矯正術と粘膜下下鼻甲介骨切除術を行うことで鼻閉に対する治療効果が上がります。

睡眠時無呼吸症候群の診断と治療

睡眠時無呼吸症候群とは眠っている間に呼吸が一時的に止まる病気です。十分な睡眠が取れていないことから高血圧症や心疾患など生活習慣病になったり、昼間の眠気により交通事故を起こしたりすることが問題視されている病気です。

また、夜間のいびきや昼間のどうしようもない眠気などの症状は、睡眠時無呼吸症候群が疑われます。当科では、1泊の入院で睡眠中に何回息が止まって、トータル何時間息が止まっているかを測定する、終夜ポリグラフ検査を実施しております。お気軽にご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群について

●睡眠時無呼吸症候群の診断と治療●

・睡眠時無呼吸症候群の診断

睡眠時無呼吸症候群とは眠っている間に呼吸が一時的に止まる病気です。十分な睡眠が取れていないことから高血圧症や心疾患など生活習慣病になったり、昼間の眠気により交通事故を起こしたりすることが問題視されている病気です。

また、夜間のいびきや昼間のどうしようもない眠気などの症状は、睡眠時無呼吸症候群が疑われます。

当科では睡眠中に何回息が止まって、トータル何時間息が止まっているかを測定する、終夜ポリグラフ検査を実施しております。在宅検査装置を普段自宅に住まわれる方でも気軽に自宅で検査していただくことができます。
通常1泊入院での検査が必要な場合もあります。1泊入院では機器の装着を担当者が行うため、自身での機器の装着が不安な方は入院での検査をおすすめします。
お気軽にご相談ください。

・睡眠時無呼吸症候群(SAS)の治療法

CPAP(シーパップ)療法とは?

重度の睡眠時無呼吸症候群の治療にはCPAPが第一選択となります。
CPAP療法は、睡眠中に鼻に装着したマスクから、圧力をかけた空気を送り込むことで、気道を広げ、無呼吸やいびきを防止する治療法です。

CPAP療法の仕組み

睡眠時無呼吸症候群の方は、睡眠時に喉の筋肉が緩み、気道が狭くなったり塞がったりすることで、呼吸が止まってしまいます。CPAP療法では、専用の機械からホースを通してマスクに空気が送られ、気道に圧力をかけることで、気道が塞がるのを防ぎます。

CPAP療法の効果

CPAP療法を適切に行うことで、以下のような効果が期待できます。

  • 睡眠中の無呼吸やいびきの減少
  • 睡眠の質の改善
  • 口中の眠気や倦怠感の軽減
  • 高血圧や心血管疾患などの合併症リスク低減

〜検査から治療開始まで入院なしで完結〜

以前までは検査から機器を使い始めるまでに2回の入院を必要としていましたが、自宅での検査が可能になり、より身近な環境での検査・治療が可能になりました。

【従来の流れ】

🏥 外来受診
🏨 入院検査
📋 検査結果説明
(CPAP処方)
🏨 入院・機器説明
(翌日持ち帰り可)

【現在】

🏥 外来受診
🏠 自宅にて検査
📦 検査機器の返却
💬 結果説明
(CPAP機器説明・持ち帰り)

〜サポート体制について〜

当科では毎月、患者さんのCPAPの使用状況をモニタリングし、最適な処方やマスクで睡眠呼吸を治療することができる体制です。使いこなしていただくための様々なアドバイスを行う体制を構築しています。

〜オンライン診療について〜

ご自宅にいながら、仕事の合間にビデオ通話等で受診が可能です。
ご高齢の方や、仕事の都合、育児で時間の確保が難しい方の日々のサポートを致します。来院時のように30分程度の受診や会計が不要です。ご自分の時間を過ごしながら、通常受診に比較して待ち時間が短く感じます。
※3ヶ月に1度 対面にて診療が必要です。

医師紹介

耳鼻咽喉科部長 大河内 喜久 医師

耳鼻咽喉科部長

大河内 喜久 医師

資格・専門医・認定医 【専門分野】
耳鼻咽喉科

【資格】
日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門医
日本耳鼻咽喉科学会 耳鼻咽喉科専門指導医
日本耳鼻咽喉科学会 補聴器相談医